Vulvodynie: Erklärung, Symptome, Ursachen und Behandlung

Vulvodynie ist ein anhaltender Schmerz der Vulva. Die Vulva ist der Bereich um die Öffnung der Vagina herum. Es umfasst die Öffnung der Vagina, des Schamhügels, der inneren und äußeren Schamlippen (Scheidenlippen) und der Klitoris.

Der Begriff wird typischerweise verwendet, um chronische Schmerzen der Vulva zu beschreiben, die mindestens drei Monate andauern und keine erkennbare Ursache haben (z. B. eine Schnittwunde oder Infektion).

Anzeichen und Symptome von Vulvodynie

Vulvaschmerzen können sich bei verschiedenen Menschen unterschiedlich anfühlen. Anzeichen und Symptome von Vulvodynie können sein:

• Brennender oder stechender Schmerz
• Stechender oder pochender Schmerz
• Vulva- oder Vaginaljucken
• Schmerzen oder Rohheit (das Gefühl, dass etwas Raues an der Stelle reibt)
• Schmerzhafter Geschlechtsverkehr
• Schmerzhaftes Einführen des Tampons

Manche Frauen haben Schmerzen in einem bestimmten Bereich der Vulva, wie der Klitoris oder der Vaginalöffnung. Andere haben Schmerzen in der ganzen Vulva.

Die Symptome können konstant sein oder kommen und gehen, z. B. wenn die Stelle berührt wird, während des Trainings oder nach dem Wasserlassen.

Ursachen und Risikofaktoren von Vulvodynie

Es ist nicht klar was Vulvodynie verursacht. Forscher glauben, dass eine oder mehrere der folgenden Ursachen Vulvodynie verursachen oder dazu beitragen können:

• Schädigung oder Reizung der Nerven, die Schmerzsignale von der Vulva zum Gehirn übertragen
• Eine größere als übliche Anzahl schmerzempfindlicher Nervenfasern in der Vulva
• Chronische Entzündung der Vulva
• Genetik (einige Menschen können zu chronischen Vulvaschmerzen neigen)
• Überempfindlichkeit gegen Hefepilze oder andere infektionserregende Organismen in der Vagina
• Beckenbodenkrämpfe oder -schwäche
• Bedingungen die Beckenmuskeln und -knochen beeinträchtigen könnten

Wie wird Vulvodynie diagnostiziert?

Ihr Gynäkologe oder Frauenarzt wird Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen und die Vulva und Vagina sorgfältig untersuchen.

Ihr Arzt kann versuchen häufige Ursachen für Vulvaschmerzen wie eine Infektion auszuschließen, indem er eine Probe von Vaginalflüssigkeit oder Ausfluss untersucht.

Ihr Gynäkologe kann mit einem Wattestäbchen sanften Druck auf verschiedene Stellen der Vulva ausüben und Sie bitten, die Schwere Ihrer Schmerzen einzuschätzen.

Er oder sie kann auch eine kleine Gewebeprobe von der Vulvahaut nehmen, um sie unter einem Mikroskop zu betrachten. Dies wird Biopsie genannt.

Prognose von Vulvodynie

Vulvodynie ist eine komplexe Erkrankung. Keine einzelne Behandlung funktioniert für alle. Möglicherweise müssen Sie mehrere Behandlungen ausprobieren, bevor Sie eine – oder eine Kombination – finden, die hilft ihr Schmerzen zu lindern. Es kann einige Monate dauern, bis Sie Linderung verspüren.

Dauer der Vulvodynie

Vulvodynie ist per Definition ein chronischer Schmerz der Vulva, der drei Monate oder länger anhält. Bei manchen Frauen können die Schmerzen konstant sein. Für andere kann es kommen und gehen.

Behandlungs- und Medikationsoptionen für Vulvodynie

Keine Behandlung funktioniert für alle. Wenn Sie Vulvaschmerzen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber welche Behandlungen für Sie am besten geeignet sind.

Medikationsoptionen

• Topische betäubende Salben wie Lidocain
• Hormonelle Cremes wie Östrogen oder Testosteron
• Orale Medikamente zur Blockierung von Schmerzsignalen an das Gehirn, einschließlich: trizyklische Antidepressiva, Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, bestimmte Antikonvulsiva, Opioid- Schmerzmittel
• Injizierbare Nervenblockaden mit Steroiden oder Anästhetika

Andere Behandlungsoptionen

Ihr Arzt kann Sie an einen Schmerzspezialisten überweisen. Ein Schmerzspezialist kann eine Technik namens Biofeedback anwenden, die Schmerzen durch elektrische Stimulation lindert.

Physiotherapie oder Beckenbodentherapie zur Behandlung von Beckenbodendysfunktionen kann bei einigen Frauen helfen, Vulvodynie zu lindern.

Eine Operation kann eine Option für Menschen mit einigen Arten von Vulvaschmerzen sein. Während der Operation wird Ihr Arzt Gewebe aus dem schmerzenden Bereich der Vulva entfernen. Eine Operation wird den meisten Menschen mit Vulvodynie nicht empfohlen.

Alternative und komplementäre Therapien

Es gibt eine Reihe von Schritten die Sie zu Hause unternehmen können, um Vaginal- oder Vulvaschmerzen zu lindern. Wenn Sie an Vulvodynie leiden kann die Vermeidung von Produkten die den Bereich reizen können dazu beitragen, die Symptome zu lindern oder zu lindern.

• Vermeiden Sie eng anliegende Unterwäsche, Strumpfhosen und Hosen
• Trage Unterwäsche aus 100 Prozent Baumwolle
• Tragen Sie beim Schlafen keine Unterwäsche
• Nicht duschen
• Reinigen Sie die Vulva nur mit Wasser (vermeiden Sie Vaginaltücher, Deodorants, Schaumbäder und Duftseifen)
• Verwenden Sie Gleitmittel beim Sex (vermeiden Sie jedoch Gleitmittel mit Geschmack oder solche, die ein wärmendes / kühlendes Gefühl erzeugen)
• Tragen Sie Kühlpackungen auf den Vulvabereich auf, um Schmerzen und Juckreiz zu reduzieren
• Vermeiden Sie Duftkissen oder Tampons
• Vermeiden Sie Übungen oder Aktivitäten, die direkt auf die Vulva Druck ausüben, wie Radfahren und Reiten
• Nehmen Sie ein 5- bis 10-minütiges Sitzbad in warmem Wasser und befeuchten Sie den Bereich dann mit einer dünnen
• Schicht Vaseline

Zusätzlich zu Hausmitteln deuten einige Studien darauf hin, dass risikoarme Modalitäten wie Yoga und Akupunktur bei der Linderung von Vulvodynie-Schmerzen hilfreich sein können. Auch wenn es möglicherweise nicht viele Beweise für eine Wirksamkeit gibt kann es sich lohnen, mit Ihrem Arzt zu besprechen ob diese Techniken für Sie sinnvoll sind.

Komplikationen der Vulvodynie

Es gibt wenige medizinische Komplikationen im Zusammenhang mit Vulvodynie. Aber Vulva- oder Vaginalschmerzen können emotional oder psychisch ihren Tribut fordern.

Einige Frauen mit Vulvodynie können von psychologischen Behandlungen profitieren, die Entspannung oder Techniken zur Schmerzbewältigung vermitteln.

Eine Sexualtherapie kann auch Einzelpersonen oder Paaren helfen, die aufgrund von Vulvodynie schmerzhaften Geschlechtsverkehr haben.

Verwandte Krankheiten und Ursachen von Vulvodynie

Vaginale Trockenheit – Dies geschieht, wenn das Gewebe der Vagina nicht gut geschmiert ist. Jede Frau kann vaginale Trockenheit bekommen, aber sie tritt am häufigsten bei älteren Frauen auf. Mögliche Ursachen sind:

• Niedriges Östrogen (verursacht durch Wechseljahre, Perimenopause und andere Faktoren)
• Spülungen, parfümierte Produkte und andere Reizstoffe
• Bestimmte Medikamente, einschließlich Antihistaminika und Antidepressiva

Vaginalschmerzen während der Schwangerschaft – Viele Frauen klagen während der Schwangerschaft über vaginale oder vulväre Schmerzen. Ursachen für vaginale oder vulväre Schmerzen während der Schwangerschaft sind:

• Vaginale Hefepilzinfektionen
• Krampfadern (vergrößerte) Venen in der Vulva
• Erhöhter Druck auf den Pudendusnerv (der Hauptnerv, der zwischen den Genitalien und dem Anus verläuft)