Kann man nach Hodenkrebs Vater werden?

Hodenkrebsbehandlungen können einen Mann seiner Fruchtbarkeit berauben. Aber das bedeutet nicht, dass Überlebende keine biologische Familie haben können. Ärzte finden Wege, den Krebs abzutöten und gleichzeitig die Fruchtbarkeit zu schützen. Dennoch ist der Schlüssel in vielen Fällen vor Beginn der Krebsbehandlung Vorkehrungen zu treffen.

Hodenkrebs ist relativ selten und sehr gut heilbar, insbesondere wenn er früh erkannt wird. Nach Angaben der American Cancer Society liegt das Risiko, an dieser Krebsart zu sterben bei 1 zu 5.000. Es ist jedoch die häufigste Krebsart bei Teenagern und jungen Männern im Alter von 15 bis 34 Jahren und der Erhalt der Fruchtbarkeit ist für diese Altersgruppe besonders wichtig.

Hodenkrebs und Unfruchtbarkeit: Samenbank ist die Lösung

Eine Samenbank beinhaltet die Gewinnung und das anschließende Einfrieren von Sperma bei sehr niedrigen Temperaturen. Wenn die Zeit reif ist unterzieht sich Ihr Partner einer künstlichen Befruchtung um ein Baby zu bekommen. Gefrorenes Sperma kann Jahrzehnte wenn nicht sogar länger halten.

Hodenkrebs und Unfruchtbarkeit: Bestrahlung und Chemotherapie

Auch wenn die Ärzte den krebsartigen Hoden entfernen, bleibt der andere normalerweise gesund und kann genug Spermien produzieren um ein Kind zu zeugen. Bestrahlung und Chemotherapie sind die beiden wirklichen Gefahren für die Fruchtbarkeit des Mannes. Aber die moderne Medizin hat sich Möglichkeiten einfallen lassen, die Wahrscheinlichkeit ein Baby zu bekommen „auf die altmodische Art“ zu erhöhen.

Wenn Sie eine Bestrahlung benötigen können Ärzte die Fruchtbarkeit schützen, indem sie die Dosis sorgfältig anpassen und spezielle Geräte verwenden, um den gesunden Hoden abzuschirmen. Die neuesten Maschinen können ihre Strahlen lokalisieren und erzeugen weniger “Streuung”, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann.

Es kann bis zu zwei Jahre dauern bis die Fruchtbarkeit wiederhergestellt ist, aber die überwiegende Mehrheit der behandelten Männer wird die Spermienzahl wiedererlangen – es braucht nur Zeit.

Eine Chemotherapie kann auch die Fähigkeit eines Mannes Spermien zu produzieren beeinträchtigen. Manche Medikamente sind schädlicher als andere. Die richtige Anpassung der Dosis und die Kombination von Medikamenten kann bei Männern die Fruchtbarkeit schützen und gleichzeitig die Krebszellen abtöten. Es wird jedoch einige Zeit dauern, bis Ihre Fruchtbarkeit wiederhergestellt ist.

Hodenkrebs: Babypläne auf Eis legen?

Es wird Patienten mit Hodenkrebs geraten die Zeugung eines Kindes nach der Behandlung mit Chemotherapie oder Bestrahlung um mindestens ein Jahr zu verschieben. Sowohl Chemotherapie als auch Bestrahlung verursachen DNA-Brüche in den Spermien, die theoretisch abnormale Embryonen erzeugen können. Studien haben bislang keine größeren Fälle von Geburtsfehlern bei Babys von Männern gezeigt haben, die eine Chemotherapie oder Bestrahlung erhalten haben. Die Spermien können auch so geschädigt sein, dass es gar nicht erst zu einer Empfängnis kommt.

Hodenkrebs: Eine weitere Bedrohung für die Fruchtbarkeit

Bei einigen Patienten mit Hodenkrebs müssen Lymphknoten aus der Rückseite des Bauches entfernt werden, da sie krebsartig sind oder bösartig sein könnten. Diese Operation wird als retroperitoneale Lymphknotendissektion (RPLND) bezeichnet. Leider können bei dieser Operation die für die Ejakulation verantwortlichen Nerven durchtrennt werden. Das Ergebnis ist eine retrograde Ejakulation, bei der Spermien in die Blase gelangen, anstatt aus dem Penis auszutreten. In diesem Fall haben Sie folgende Möglichkeiten:

Hochdosiertes Pseudoephedrin – Es kann zu einer normalen Ejakulation beitragen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie viel Sie wann einnehmen sollen.

Gewinnung von Spermien – Sperma kann aus der Blase gewonnen werden, aber Sie müssen möglicherweise Medikamente einnehmen, damit Ihr Urin die Spermien nicht abtötet.

Eine neue Operationstechnik namens nervenschonendes RPLND ist mittlerweile verfügbar. Dies ermöglicht es Ärzten vorsichtig um die Nerven herum zu operieren und eine normale Ejakulation zu vermeiden. Nicht jeder urologische Chirurg in jedem Krankenhaus kann diese heikle Operation durchführen, daher müssen Sie möglicherweise zu einem großen medizinischen Zentrum reisen um sie zu bekommen.

Hodenkrebs und Unfruchtbarkeit: Hoffnung am Horizont?

Krebsforscher und Fruchtbarkeitsexperten sind damit beschäftigt neue Wege zu untersuchen, um Krebsüberlebenden bei der Geburt von Babys zu helfen. Eine Methode besteht darin, Spermien bildende Stammzellen einzufrieren, die später in den Hoden implantiert werden können. Dies habe sich in der Tierforschung als vielversprechend erwiesen.

Die National Institutes of Health finanzieren ein Programm namens Oncofertility Consortium, um Krebspatienten mit Fruchtbarkeitsproblemen zu helfen.

Wenn Sie mit einer Hodenkrebsdiagnose konfrontiert werden, denken Sie möglicherweise als letztes an Ihre zukünftige Familie. Aber auf lange Sicht ist es sehr wichtig – schließlich stehen die Chancen gut, dass Sie den Krebs mit der richtigen Behandlung überleben. Eine vollständige Vorbereitung und Aufklärung über Ihre Möglichkeiten, bevor Sie eine Behandlung von Hodenkrebs in Anspruch nehmen, verbessert Ihre Chancen Ihre Fruchtbarkeit zu erhalten.