Morbus Crohn: Erklärung, Ursachen und Symptome

Morbus Crohn ist eine Form der entzündlichen Darmerkrankung.

Aktuell ist Morbus Crohn nicht ausreichend genug erforscht und die Medizin ist sich nicht sicher was diese Krankheit auslöst, wer es am wahrscheinlichsten entwickelt oder wie man es am besten behandelt. Trotz großer Fortschritte bei der Behandlung in den letzten 3 Jahrzehnten gibt es noch keine vollständige Heilung.

Morbus Crohn tritt am häufigsten im Dünndarm und Dickdarm auf. Es kann jeden Teil Ihres Magen-Darm-Trakts betreffen – vom Mund bis zum Anus. Es kann einige Teile des Darmtrakts betreffen und andere Teile vollständig überspringen.

Der Schweregrad von Morbus Crohn ist unterschiedlich und die Symptome variieren und können sich im Laufe der Zeit ändern. In schweren Fällen kann die Krankheit zu lebensbedrohlichen Schüben und Komplikationen führen.

Morbus Crohn Symptome

Die Symptome von Morbus Crohn entwickeln sich oft schleichend. Bestimmte Symptome können sich im Laufe der Zeit auch verschlimmern. Obwohl es möglich ist kommt es selten vor, dass sich die Symptome plötzlich und dramatisch entwickeln. Die frühesten Symptome von Morbus Crohn können sein:

• Durchfall
• Bauchkrämpfe
• Blut im Stuhl
• Fieber
• Ermüdung
• Appetitverlust
• Gewichtsverlust
• Gefühl als ob dein Darm nach dem Stuhlgang nicht leer wäre
• ein häufiges Bedürfnis nach Stuhlgang

Es ist möglich diese Symptome mit denen einer anderen Erkrankung zu verwechseln, wie etwa einer Lebensmittelvergiftung, einer Magenverstimmung oder einer Allergie. Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn eines dieser Symptome länger anhält.

Die Symptome können mit fortschreitender Krankheit schlimmer werden. Weitere lästige Symptome können sein:

• eine perianale Fistel die Schmerzen und eine Entwässerung in der Nähe Ihres Anus verursacht
• Geschwüre die überall vom Mund bis zum Anus auftreten können
• Entzündungen der Gelenke und der Haut
• Kurzatmigkeit oder verminderte Leistungsfähigkeit aufgrund von Anämie

Eine frühzeitige Erkennung und Diagnose kann Ihnen helfen, schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden und Ihnen einen frühen Beginn der Behandlung zu ermöglichen.

Ursachen von Morbus Crohn

Es ist nicht klar was Morbus Crohn verursacht. Die folgenden Faktoren können jedoch Ihre Chancen auf die Entwicklung beeinflussen:

• dein Immunsystem
• deine Gene
• deine Umgebung

Bis zu 20 Prozent der Menschen mit Morbus Crohn haben auch ein Elternteil, Kind oder Geschwister mit der Krankheit. Laut einer Studie aus dem Jahr 2012 können bestimmte Faktoren die Schwere Ihrer Symptome beeinflussen. Diese schließen ein:

• ob du rauchst
• dein Alter
• ob das Rektum betroffen ist oder nicht
• wie lange Sie die Krankheit bereits haben

Menschen mit Morbus Crohn entwickeln auch häufiger Darminfektionen durch Bakterien, Viren, Parasiten und Pilze. Dies kann die Schwere der Symptome beeinflussen und zu Komplikationen führen.

Morbus Crohn und seine Behandlungen können auch das Immunsystem beeinträchtigen und diese Arten von Infektionen verschlimmern.

Hefepilzinfektionen sind bei Morbus Crohn häufig und können sowohl die Lunge als auch den Darmtrakt betreffen. Es ist wichtig, dass diese Infektionen diagnostiziert und richtig mit antimykotischen Medikamenten behandelt werden, um weitere Komplikationen zu vermeiden.

Ist Morbus Crohn eine Autoimmunerkrankung?
Eine Autoimmunerkrankung führt dazu, dass Ihr Immunsystem fälschlicherweise Ihren Körper angreift, was manchmal zu Entzündungen führt. Obwohl das Immunsystem bei Morbus Crohn möglicherweise zu einer Entzündung beitragen könnte, wurde es noch nicht als Autoimmunerkrankung eingestuft, da die Ursachen noch nicht vollständig geklärt sind.

Morbus Crohn Diagnose

Es gibt kein eindeutiges Testergebnis dass Ihrem Arzt hilft Morbus Crohn zu diagnostizieren. Ihr Arzt kann verschiedene Arten von Tests verwenden, um eine Diagnose zu stellen:

Bluttests können Ihrem Arzt helfen nach bestimmten Anzeichen für potenzielle Probleme wie Anämie und Entzündungen zu suchen.

Ein Stuhltest kann Ihrem Arzt helfen Blut in Ihrem Magen-Darm-Trakt zu erkennen.

Ihr Arzt kann eine Endoskopie anfordern um ein besseres Bild des Inneren Ihres oberen Magen-Darm-Trakts zu erhalten.

Ihr Arzt kann eine Koloskopie anfordern um den Dickdarm zu untersuchen.

Bildgebende Tests wie CT-Scans und MRT-Scans geben Ihrem Arzt mehr Details als eine durchschnittliche Röntgenaufnahme. Beide Tests ermöglichen Ihrem Arzt, bestimmte Bereiche Ihres Gewebes und Ihrer Organe zu sehen.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich während einer Endoskopie oder Koloskopie eine Gewebeprobe oder Biopsie entnehmen, um das Gewebe Ihres Darmtrakts genauer zu untersuchen.

Nachdem Ihr Arzt alle erforderlichen Tests überprüft und andere mögliche Gründe für Ihre Symptome ausgeschlossen hat kann er zu dem Schluss kommen, dass Sie an Morbus Crohn leiden.

Ihr Arzt wird diese Tests möglicherweise noch mehrmals anfordern, um nach betroffenem Gewebe zu suchen und festzustellen wie die Krankheit fortschreitet.

Behandlung von Morbus Crohn

Eine Heilung für Morbus Crohn ist noch nicht verfügbar, aber die Krankheit kann behandelt werden. Es gibt eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten, die die Schwere und Häufigkeit Ihrer Symptome verringern können.

Medikamente

Zur Behandlung von Morbus Crohn stehen verschiedene Medikamente zur Verfügung. Antidiarrhoische und entzündungshemmende Medikamente werden häufig verwendet. Zu den fortgeschritteneren Optionen gehören Biologika, die das Immunsystem des Körpers nutzen um die Krankheit zu behandeln.

Welche Medikamente oder Kombinationen von Medikamenten Sie benötigen, hängt von Ihren Symptomen, Ihrer Krankheitsgeschichte, der Schwere Ihrer Erkrankung und Ihrem Ansprechen auf die Behandlung ab.

Entzündungshemmende Medikamente

Die zwei wichtigsten Arten von entzündungshemmenden Medikamenten die Ärzte zur Behandlung von Morbus Crohn verwenden, sind orale 5-Aminosalicylate und Kortikosteroide. Entzündungshemmende Medikamente sind oft die ersten Medikamente, die Sie zur Behandlung von Morbus Crohn einnehmen.

Sie nehmen diese Medikamente normalerweise ein, wenn Sie leichte Symptome mit seltenen Krankheitsschübe haben. Kortikosteroide werden bei schwereren Symptomen eingesetzt, sollten aber nur für kurze Zeit eingenommen werden.

Immunmodulatoren

Ein überaktives Immunsystem verursacht die Entzündung, die zu den Symptomen von Morbus Crohn führt. Arzneimittel die das Immunsystem beeinflussen, sogenannte Immunmodulatoren, können die Entzündungsreaktion reduzieren und die Reaktion Ihres Immunsystems einschränken.

Antibiotika

Einige Ärzte glauben, dass Antibiotika dazu beitragen können einige der Symptome von Morbus Crohn und einige der möglichen Auslöser dafür zu lindern.

Zum Beispiel können Antibiotika die Entwässerung reduzieren und Fisteln heilen, bei denen es sich um abnormale Verbindungen zwischen Geweben handelt, die Morbus Crohn verursachen kann.

Biologische Therapien

Wenn Sie an schwerem Morbus Crohn leiden, kann Ihr Arzt eine von mehreren biologischen Therapien ausprobieren, um die Entzündungen und Komplikationen zu behandeln, die durch die Krankheit auftreten können. Biologika können bestimmte Proteine ​​blockieren die Entzündungen auslösen können.

Operation

Wenn weniger invasive Behandlungen und Änderungen des Lebensstils Ihre Symptome nicht verbessern, kann eine Operation erforderlich sein. Letztendlich müssen etwa 75 Prozent der Menschen mit Morbus Crohn irgendwann in ihrem Leben operiert werden.

Einige Arten von Operationen bei Morbus Crohn beinhalten das Entfernen beschädigter Teile Ihres Verdauungstraktes und das Wiederverbinden der gesunden Abschnitte. Andere Verfahren reparieren beschädigtes Gewebe, behandeln Narbengewebe oder behandeln tiefe Infektionen.

Diät

Nahrung verursacht keinen Morbus Crohn, kann aber Schüben auslösen.

Nach einer Morbus Crohn Diagnose wird Ihr Arzt wahrscheinlich vorschlagen, einen Termin bei einem registrierten Ernährungsberater zu vereinbaren. Er hilft Ihnen zu verstehen, wie Nahrungsmittel Ihre Symptome beeinflussen können und wie Ihre Ernährung Ihnen helfen kann.

Am Anfang werden Sie möglicherweise aufgefordert, ein Ernährungstagebuch zu führen. In diesem Ernährungstagebuch erfahren Sie, was Sie gegessen haben und wie Sie sich dabei gefühlt haben.

Anhand dieser Informationen hilft Ihnen der Ernährungsberater bei der Erstellung eines Ernährungsplans. Diese Ernährungsumstellung sollte Ihnen helfen, mehr Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen, die Sie zu sich nehmen und gleichzeitig alle negativen Nebenwirkungen die die Nahrung verursachen kann begrenzen.

Variationen von Morbus Crohn

Es gibt sechs Variationen von Morbus Crohn die alle auf der Lage im Verdauungssystem basieren. Sie sind:

Gastroduodenaler Morbus Crohn – Diese ungewöhnliche Erkrankung betrifft hauptsächlich Ihren Magen und den Zwölffingerdarm, den ersten Teil Ihres Dünndarms.

Jejunoileitis – Dieser Typ tritt im zweiten Teil Ihres Darms auf – dem Jejunum. Wie beim gastroduodenalen Morbus Crohn ist diese Variante weniger verbreitet.

Ileitis – Bei einer Ileitis handelt es sich um eine Entzündung im letzten Teil des Dünndarms oder Ileums.

Ileokolitis – Dies betrifft das Ileum und den Dickdarm und ist die häufigste Variante von Morbus Crohn.

Morbus Crohn – Dies betrifft nur den Dickdarm. Sowohl Colitis ulcerosa als auch Colitis Crohn betreffen nur den Dickdarm, aber die Colitis Crohn kann tiefere Schichten der Darmschleimhaut betreffen.

Perianale Krankheit – Dies betrifft oft Fisteln oder abnormale Verbindungen zwischen Geweben, tiefe Gewebeinfektionen sowie Wunden und Geschwüre auf der Außenhaut um den Anus.

Ernährung bei Morbus Crohn

Ein Diätplan der für eine Person mit Morbus Crohn funktioniert, funktioniert möglicherweise nicht für eine andere. Dies liegt daran, dass die Krankheit bei verschiedenen Menschen verschiedene Bereiche des Darmtrakts befallen kann.

Es ist wichtig herauszufinden, was für Sie am besten funktioniert. Dies kann erreicht werden, indem Sie Ihre Symptome im Auge behalten während Sie bestimmte Lebensmittel zu Ihrer Ernährung hinzufügen oder daraus entfernen. Änderungen des Lebensstils und der Ernährung können Ihnen helfen, das Wiederauftreten von Symptomen zu reduzieren und deren Schwere zu verringern.

Ballaststoffzufuhr anpassen

Manche Menschen brauchen eine ballaststoffreiche und proteinreiche Ernährung. Bei anderen kann das Vorhandensein zusätzlicher Nahrungsreste aus ballaststoffreichen Lebensmitteln wie Obst und Gemüse die Symptome verschlimmern. In diesem Fall müssen Sie möglicherweise auf eine rückstandsarme Ernährung umstellen. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über Ihre persönlichen Bedürfnisse.

Begrenzen Sie die Fettaufnahme

Morbus Crohn kann die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigen, Fett abzubauen und zu absorbieren. Dieses überschüssige Fett gelangt von Ihrem Dünndarm in Ihren Dickdarm, was zu Durchfall führen kann.

Eine Studie an Mäusen aus dem Jahr 2017 deutet jedoch darauf hin, dass eine Ernährung mit mehr pflanzlichen Fetten das Darmmikrobiom positiv für Morbus Crohn verändern könnte. Weitere Forschung ist erforderlich und Ihr Arzt oder ein Ernährungsberater kann Ihnen bei Ihrer Fettaufnahme helfen.

Begrenzen Sie die Aufnahme von Milchprodukten

Zuvor hatten Sie vielleicht keine Laktoseintoleranz, aber Ihr Körper kann Schwierigkeiten entwickeln einige Milchprodukte zu verdauen wenn Sie an Morbus Crohn leiden. Der Verzehr von Milchprodukten kann bei manchen Menschen zu Magenverstimmung, Bauchkrämpfen und Durchfall führen.

Trinken Sie genug Wasser

Morbus Crohn kann die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigen, Wasser aus Ihrem Verdauungstrakt aufzunehmen. Dies kann zu Dehydration führen. Das Risiko einer Dehydration ist besonders hoch, wenn Sie Durchfall oder Blutungen haben.

Ziehen Sie alternative Vitamin- und Mineralstoffquellen in Betracht

Morbus Crohn kann die Fähigkeit Ihres Darms beeinträchtigen, andere Nährstoffe aus Ihrer Nahrung richtig aufzunehmen. Der Verzehr von nährstoffreichen Lebensmitteln reicht möglicherweise nicht aus. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Multivitaminpräparaten um herauszufinden ob dies für Sie geeignet ist.

Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen um herauszufinden, was Ihren Bedürfnissen am besten entspricht. Sie können Sie an einen Ernährungsberater verweisen. Gemeinsam können Sie Ihren Ernährungsplan erstellen und Richtlinien für eine ausgewogene Ernährung erstellen.