Chemisches Peeling der Haut: Erklärung, Arten und Risiken

Ein chemisches Peeling ist eine Technik zur Verbesserung und Glättung der Hautstruktur. Die Gesichtshaut wird meistens behandelt und die Narbenbildung kann verbessert werden.

Chemische Peelings sollen die obersten Hautschichten entfernen. Um diese Aufgabe zu erfüllen, induziert die gewählte Peel-Lösung eine kontrollierte Verletzung der Haut. Daraus resultierende Wundheilungsprozesse beginnen, neues Gewebe zu regenerieren. Die abgestorbene Haut löst sich schließlich ab. Die regenerierte Haut ist in der Regel glatter und weniger faltig als die alte Haut.

Einige Arten von chemischen Peelings können ohne ärztliche Genehmigung gekauft und verabreicht werden, es wird jedoch empfohlen professionelle Hilfe von einem Dermatologen in Anspruch zu nehmen bevor ein Eingriff durchgeführt wird.

Typen von chemischen Peelings

Es gibt verschiedene Arten von chemischen Peelings:

α-Hydroxysäure-Peelings

Alpha-Hydroxysäuren (AHAs) sind natürlich vorkommende Carbonsäuren wie Glykolsäure, ein natürlicher Bestandteil von Zuckerrohrsaft und Milchsäure die in Sauermilch und Tomatensaft vorkommt. Dies ist die mildeste der Peeling-Formeln und ergibt leichte Peelings zur Behandlung von feinen Fältchen, trockenen Stellen, ungleichmäßiger Pigmentierung und Akne. Alpha-Hydroxysäuren können auch in geringeren Konzentrationen als Teil der täglichen Hautpflege mit Gesichtswaschmitteln, Seren oder Cremes gemischt werden um die Hautstruktur zu verbessern.

Es gibt fünf übliche Fruchtsäuren: Zitronensäure, Glykolsäure, Milchsäure, Äpfelsäure und Weinsäure. Viele andere Alpha-Hydroxysäuren existieren und werden verwendet.

AHA-Peelings sind nicht zur Behandlung von Falten geeignet. AHA-Peelings können Brennen, Hautrötungen, leichte Hautreizungen und Trockenheit verursachen.

Höhere pH-Werte und niedrigere Prozentsätze an Hydroxysäuren werden üblicherweise als Heimpeelings verwendet. Diese funktionieren nicht so schnell wie ein Verfahren in der Praxis, können aber für viele Menschen besser sein.

β-Hydroxysäure-Peelings

Salicylsäure ist eine Beta-Hydroxysäure. Sie ist antibakteriell (meistens bakteriostatisch, außer in hohen Konzentrationen wenn es häufiger bakterizid ist) und entzündungshemmend und wirkt daher gut bei Akne. Salicylsäure hat auch die Fähigkeit, die mit Akne verbundenen Flecken und Unebenheiten zu reduzieren.

Es wird immer üblicher Beta-Hydroxysäure (BHA)-Peelings anstelle der stärkeren Alpha-Hydroxysäure (AHA)-Peelings zu verwenden, da BHA öllöslich ist. Studien zeigen, dass BHA-Peelings die Talgausscheidung kontrollieren, Akne sowie abgestorbene Hautzellen bis zu einem gewissen Grad besser entfernen als AHAs, da AHAs nur auf der Hautoberfläche wirken.

Retinsäure-Peeling

Retinsäure ist ein Retinoid. Diese Art von Gesichtspeeling wird auch in der Praxis eines plastischen Chirurgen, Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen oder eines Dermatologen in einem medizinischen Spa durchgeführt. Dies ist ein tieferes Peeling als das Beta-Hydroxysäure-Peeling und wird verwendet, um Narben sowie Falten und Pigmentstörungen zu entfernen. Der Kunde geht nach der Behandlung mit der chemischen Peeling-Lösung auf seinem Gesicht nach Hause. Der Peeling-Prozess wirkt über mehrere Tage findet final am dritten Tag statt. Dramatischere Veränderungen der Haut erfordern im Laufe der Zeit mehrere Peelings.

Phenol-Croton-Öl-Peeling

Ein Phenol-Croton-Öl ist eine Art chemisches Peeling. Der Begriff „Phenol-Krotonöl-Peeling“ hat in der medizinischen Literatur den vagen Begriff „Phenol-Peeling“ ersetzt. Es wurde ursprünglich in den 1920er Jahren von frühen Hollywoodstars heimlich verwendet und in den 1960er Jahren von Thomas Baker in die allgemeine Praxis aufgenommen. Der Wirkstoff ist Crotonöl, das eine intensive ätzende Peelingreaktion in der Haut hervorruft.

Risiken und Komplikationen

Je tiefer das Peeling, desto mehr Komplikationen können auftreten. Chemische Peelings in professioneller Stärke werden in der Regel von zertifizierten Dermatologen oder lizenzierten Kosmetikerinnen verabreicht. Professionelle Peelings und DIY-Peeling-Kits mit geringerer Konzentration können Gesundheitsrisiken bergen, einschließlich Verletzungen und Vernarbungen der Haut. Mögliche Komplikationen sind Lichtempfindlichkeit, verlängertes Erythem, Pigmentveränderungen, Milien, Hautatrophie und strukturelle Veränderungen.

Viele Personen berichten, dass professionelle chemische Peelings aufgrund der Retinol-Elemente in der Schale einen leichten Gelbstich auf ihrer Haut hinterlassen. Dies wird voraussichtlich maximal 2–3 Stunden dauern. Nach dem Eingriff ist mit unterschiedlichen leichten bis mäßigen Rötungen zu rechnen.

Anästhesie

Leichte chemische Peelings wie AHA und BHA werden normalerweise in Arztpraxen oder medizinischen Spas durchgeführt. Es treten nur minimale Beschwerden auf, daher wird normalerweise kein Anästhetikum verabreicht, da der Patient beim Auftragen der Lösung nur ein leichtes Stechen verspürt.

Auch mittlere Peelings wie Trichloressigsäure (TCA) werden in der Arztpraxis oder in einem ambulanten OP-Zentrum ambulant durchgeführt und können mehr Beschwerden verursachen. Häufig wird die Kombination aus einem Beruhigungsmittel wie Diazepam und einem oralen Analgetikum verabreicht. TCA-Peelings benötigen oft keine Betäubung, auch wenn die Lösung selbst – im Gegensatz zu Phenol – keine betäubende Wirkung auf die Haut hat. Der Patient verspürt normalerweise ein warmes oder brennendes Gefühl.

Phenol war früher ein tiefes chemisches Peeling. Frühe Phenol-Peeling-Lösungen waren sehr schmerzhaft und die meisten Praktiker führten sie entweder unter Vollnarkose durch, die von einem Anästhesisten oder einer Anästhesieschwester verabreicht wurde. Heute wird es korrekterweise als Crotonöl- Peeling bezeichnet, da sich herausgestellt hat, dass es der Wirkstoff ist der für die meisten seiner Wirkungen verantwortlich ist.

Neuere Formulierungen erlauben mehr Variationen in der Tiefe der Behandlung und erlauben seine Verwendung unter Sedierung, entweder oral oder intravenös, gewöhnlich in Verbindung mit Injektionen von Lokalanästhetika.