Hypertrophe Narben: Ursachen und Vorbeugung

Eine hypertrophe Narbe ist ein Hautzustand der durch Ablagerungen übermäßiger Kollagenmengen gekennzeichnet ist, die zu einer erhabenen Narbe führen jedoch nicht wie bei Keloiden beobachteten Ausmaß. Wie Keloide bilden sie sich am häufigsten an Stellen von Pickeln, Körperpiercings, Schnitten und Verbrennungen. Sie enthalten oft Nerven und Blutgefäße. Sie entwickeln sich im Allgemeinen nach einer thermischen oder traumatischen Verletzung, die die tiefen Schichten der Dermis betrifft.

Ursachen von hypertrophen Narben

Mechanische Spannung auf eine Wunde wurde als Hauptursache für hypertrophe Narbenbildung identifiziert.

Wenn eine normale Wunde heilt, produziert der Körper neue Kollagenfasern in einer Geschwindigkeit, die den Abbau von altem Kollagen ausgleicht. Hypertrophe Narben sind rot und dick und können jucken oder schmerzen. Sie reichen nicht über die Grenze der ursprünglichen Wunde hinaus, können sich aber bis zu sechs Monate lang weiter verdicken. Hypertrophe Narben bessern sich normalerweise über ein oder zwei Jahre, können aber aufgrund ihres Aussehens oder der Intensität des Juckreizes Leiden verursachen. Sie können auch die Bewegung einschränken, wenn sie sich in der Nähe eines Gelenks befinden.

Manche Menschen haben eine erbliche Neigung zu hypertropher Narbenbildung, zum Beispiel Menschen mit Ehlers-Danlos-Syndrom.

Vorbeugung und Behandlung

Es ist nicht möglich hypertrophe Narben vollständig zu verhindern, daher sollten Personen mit einer Vorgeschichte ihren Arzt oder Chirurgen informieren, bevor sie operiert werden müssen.

Narbentherapien wie Kryochirurgie können den Prozess der Veränderung von einer hypertrophen Narbe zu einer flacheren, blasseren Narbe beschleunigen.

Frühe hypertrophe Narben sollten in den ersten 1,5–3 Monaten mit Druck und Massage behandelt werden. Gegebenenfalls sollte später eine Silikontherapie erfolgen. Anhaltende Hypertrophie kann mit Kortikosteroid-Injektionen behandelt werden. Eine chirurgische Revision kann nach 1 Jahr in Betracht gezogen werden.