Wachstumshormonmangel: Symptome, Diagnose und Behandlung

VonDr. Hoffmann

Was ist ein Wachstumshormonmangel?

Wachstumshormonmangel (GHD), auch bekannt als Zwergwuchs oder Hypophysen-Zwergwuchs, ist eine Erkrankung die durch unzureichende Mengen an Wachstumshormon im Körper verursacht wird. Kinder mit GHD sind ungewöhnlich kleinwüchsig mit normalen Körperproportionen. GHD kann bei der Geburt vorhanden sein (angeboren) oder sich später entwickeln (erworben). Der Zustand tritt auf, wenn die Hypophyse zu wenig Wachstumshormon produziert. Es kann auch die Folge von genetischen Defekten, schweren Hirnverletzungen oder einer Geburt ohne Hypophyse sein.

In einigen Fällen gibt es keine eindeutige Ursache. Manchmal kann GHD mit niedrigeren Spiegeln anderer Hormone in Verbindung gebracht werden, wie Vasopressin (das die Wasserproduktion im Körper steuert), Gonadotropine (das die Produktion von männlichen und weiblichen Sexualhormonen kontrolliert), Thyrotropine (die die Produktion von Schilddrüsenhormonen kontrollieren) oder adrenocorticotropes Hormon (das die Nebenniere und verwandte Hormone kontrolliert).

Symptome

  • Langsames Wachstum oder fehlendes Wachstum
  • Kleinwuchs (unter dem fünften Perzentil im Vergleich zu anderen Kindern gleichen Alters und Geschlechts)
  • Fehlende oder verzögerte sexuelle Entwicklung während der Pubertät
  • Kopfschmerzen

Symptome eines anderen Hypophysenhormonmangels, der mit einem Wachstumshormonmangel einhergehen kann:

  • Fehlende oder verzögerte sexuelle Entwicklung während der Pubertät
  • Erhöhtes Wasserlassen und Urinmenge
  • Übermäßiger Durst

Bei einer kleinen Gruppe von Kindern mit GHD können Gesichtsanomalien vorhanden sein, die typischerweise durch Hypophysendefekte verursacht werden.

Diagnose

Eine körperliche Untersuchung und Messung von Größe, Gewicht, Arm- und Beinlänge sind neben einer gründlichen Anamnese die ersten Schritte zur Diagnose. Bluttests zur Messung des Wachstumshormonspiegels im Körper sowie der Spiegel anderer Hormone. Bildgebende Untersuchungen, einschließlich Röntgenstrahlen und MRT des Kopfes, können hilfreich sein, um die zugrunde liegende Erkrankung, die GHD verursacht, einzugrenzen, indem Anomalien des Hypothalamus oder der Hypophyse aufgedeckt werden.

Behandlung

Einige Fälle von GHD können unter Aufsicht eines pädiatrischen Endokrinologen mit synthetischem Wachstumshormon behandelt werden. Bei anderen Hormonmangelzuständen können neben synthetischen Wachstumshormonen auch andere Hormone gegeben werden.